创伤压力/危机干预技巧和提示

由Mark Gorkin,MSW,LICSW
2014年2月26日上次更新的周三
在9/11之后,压力DOC将本指南放在一起处理工作场所的践踏压力。

这是如何引导关键问题和概念,说明的小插曲和干预策略,以便在周二以后与创伤后效应的努力努力解决和治疗's "Day of Terror."概述的五个领域是:1)目前的生物心理社会评估,2)历史因素和根本的感受,3)鼓励认知的情绪和悲伤过程,4)重点危机概念和5)创伤后应对和解决问题。

A.目前的生物心理社会评估

1.现在在他或她的各种角色和关系中运作的人如何运作?他或她出现的是多么平静,激动,昏昏欲睡,悲伤或撤回?整体情绪表达性和情绪稳定性如何?

2.它与该人相比如何'初期2001年9月11日的初步反应?

3.个人是否固定在特定的图像或记忆中,例如,从WTC跳跃的人,建筑物摇摇欲坠,被困在现金网投注地狱中,飞机乘客成为导弹的一部分,等等?当时间正确时,探索这些图像对个人的个人意义。

 

4.这个人经历和公开表达的人对什么感到不舒服?

  1. 有些人可能害怕揭示愤怒,因为他们认为它会导致失控的愤怒和更大的无助感
  2. 有些人可能在公众哭泣羞辱,因为其他人会把它们判断为弱者或贫困
  3. 有些人可能会因幸存者或逃脱最残酷的后果而感到内疚

5.如果个人是父母,亲密的亲属或儿童监护人,鼓励这个人:

  1. 谈论他或她可能对孩子有任何焦虑's welfare
  2. 探索孩子如何反应:1)事件,2)周围的重要成年人的应对模式和3)同龄人的应对行为?
  3. 让父母放心,如果他们在情绪上充分地对现金网投注普通的事件充分反应,例如,当孩子在厨房桌子上留下牛奶时大声大喊大叫'总是有机会抚慰任何伤口。父母随后可以解释孩子不是过度反应的原因;在这个危机期间,父母的压力比平常更多

记住,在某种程度上,在这种国家灾难中,每个人都在创伤后的效果挣扎。压力症状包括:

  1. 广泛的焦虑或无助,即将到来的厄运;关注接下来会发生什么?
  2. 丧失浓度;赛车思想
  3. 吃或睡觉干扰;滥用酒精和毒品
  4. 感到麻木或不可预测的蠕虫;突然哭泣
  5. 体细胞压力,如头痛,肌肉张力,血压升高等。
  6. 丧失以前令人愉快的活动,角色和关系

6.在国家创伤前的日子,周和几个月内,如何应对当天责任和压力源的人如何?确定先前的任何压力或危险事件是否正在增强创伤后反应。

许多人正在丧失坚持性,并不无敌,在美国大陆,主要是外国敌人的第一次大规模攻击。身体和心理界限已被侵入。这不仅可以在安全感上具有显着的破坏性效果,而是对身份感。

B.历史因素和潜在的感受

关键原则:创伤和危机的自然结果是,过去的和,甚至,甚至,深层坐下的记忆或先前威胁,损失或滥用的关联可能会被激起。

1.该人是否有任何此类回忆?

2.如果是这样,他们如何应对这些记忆和关联?这些记忆本身是否令人困惑,焦虑令人兴奋,愤怒或可耻?这个人如何应对任何过去的创伤?

令人讨厌的关联可能不是特定的过去事件,但更多的是一般的感觉,例如被困,失控等。

作为现金网投注例子,自周二以来,现金网投注中年男性分享了他仍然感受到分歧感觉的感觉,以为他的认知掌握。他与他以前的战斗经验相比,将毁灭性的瓦砾和灰色灰烬连接到越南爆炸的世界贸易中心周围的毁灭性的瓦砾和灰灰。但迷失方向令人困惑。我问J.如果潜意识记忆力搅拌有可能与他的第一任妻子的悲惨死亡有关;她被困在他们家里的火中。 J.当时没有回家。他现在承认没有做这个协会,然后继续将火热的球和火焰从双塔连接到他过去的创伤性丧失和无助感受。

C.鼓励认知澄清情绪和悲伤过程

如上所述,加强创伤后效应的普遍性,增加的脆弱感,身份混乱,界限的侵袭。

2.另外,解释悲伤过程 - 个人倾向于在深刻损失和变化时经历的渐进心理和行为效应或阶段。虽然有现金网投注粗略顺序的顺序,人可能会在舞台上通过或前进两个步骤,然后,莫名其妙地倒回先前的情绪状态或阶段。

这里是现金网投注简洁的悲伤阶段列表。 (给我发邮件, [电子邮件  protected],进一步阐述悲伤阶段。)

  1. 震惊和拒绝或"It Can't Happen Here!"
  2. 恐惧,恐慌和羞耻或"哦,上帝,我现在该怎么办?"
  3. 愤怒和/或无助或"How Dare They!" or "哦,不,他们怎么能!"
  4. 内疚和矛盾或"如果你这样做或者你不诅咒吗?'t!"
  5. 重点愤怒和放手或"Damn It, I Don'像这样,但我如何充分利用它?" and "Freedom's Just Another Word…"
  6. 探索和新的身份或"Now You're Ready to 'Just Do It!'"
  7. 接受或接受"玻璃是半空的半满" and "把柠檬变成柠檬水"

请记住,通过悲伤阶段不断发展,没有绝对或适当的时间框架。然而,随着延长的一段时间被困住可能是临床抑郁症的迹象,而不仅仅是挥之不去的创伤后效果。

D.主要危机概念

定义:危机是一种提高的情绪脆弱状态,产生严重需要恢复心理控制和思维身体均衡的敏感性,即减少深刻的紧张,并将人员归还一些危机前的适应水平。然而,在危机状态下,根据定义,现金网投注'常规应对机制不是足够的。在这里谎言双刃 - "danger" and "opportunity" - 危机的性质。提高了脆弱性和威胁感可能会挑战这个人超越习惯性的回应方式。拥有充分的支持和鼓励现金网投注人可能让自己更依赖他人,以达到资源和或试验新的或改进的问题解决方法。相反,缺乏支持或羞耻的表现,危机中的个人可能会出现回归或转向逃避行为和其他功能失调的适应。

1.解释危机是值得的限制,即通常在一到六周内,现金网投注人将重新恢复一种思维身体均衡状态。然而,正在进行的战争状态,更恐怖袭击或反击对美国报复的可能性意味着如果没有危机状态,许多人将通过加强和流动的张力。

幸运的是,有现金网投注学习曲线。对初始危机序列的有效应对通常有助于为个人提供积极响应和管理后续危机或创伤效应的人。

E.创伤后应对后

1. 努力实现现实的控制。 不鼓励该人试图实现对他或她的外部环境的绝对控制感,因为这将永远留下现金网投注感觉更多的风险。宁静祷告在此相关:

给予我的宁静,接受我无法改变的东西,勇于改变我可以的事情和智慧来了解差异。

2. 寻求支持的来源。 鼓励个人在感受需要养育或保证时找到支持的来源。在家里提供支持/培育资源,在互联网上与朋友们一起工作,通过朋友,在电话上,在互联网上;是否有可用的在线或脱机支持组?

3. 采取一些具体的行动步骤。 鼓励该人员专注于两个或三个行动步骤,这将有助于个人感到少量但显着的加强安全和安全程度。例如,现金网投注女人说,让她和她的猫和她的猫放血上瓶装的气体面具会有助于她感觉更好。 (我拒绝询问猫会想到她的计划。)

4. 探索需要咨询。 让人们了解咨询期权。如果在接下来的几周内,那个人感到困扰着现金网投注悲伤阶段或创伤后的症状未被定居,专业指导被指出。现金网投注女人在最近的现金网投注组织悲伤会议后接近了我。一些个人"past issues"简单地浮出水面。她分享最近遇到了现金网投注非常棒的人和没有'想要她的行李弄乱困境。在探索她的工作场所心理健康保险范围后,她将致电预约;现金网投注主动危机问题解决响应的经典例子。

5. 沟通乐观。 重申创伤后的压力是自然的,危机可以提高现金网投注人'解决问题的能力,增强现金网投注人'S的共同支持圈,蠕动过程可以是有效愈合和生长能量的催化剂。

正如我曾经忘记的那样:损失是关键人物,所需的位置或强大的错觉,每个人都值得哀悼的尊重。肚子里的坑,紧握的拳头和颤抖的下颚,痛苦的呜咽伴有催化及时。在神秘时尚,就像春天的春天一样,解散种子呈现富有成效的更新。

在这些创伤时间帮助我们的一些问题和答案......练习安全的压力。

(c)标记Gorkin 2001

关于作者

Mark Gorkin,Licsw,"The Stress Doc"™,现金网投注国际发言人和一家银行作家,是美国在线's "在线心理摩托主义者"doc r 00持续他的每周"缩小说唱和小组聊天"在AOL / Digital City DC College Chat。访问他的网站 www.stressdoc.com. 。有关DOC的更多信息's "Practice Safe Stress" programs, email [电子邮件  protected] 或拨打202-232-8662。

 
Follow us
免费商务提示您的收件箱
尝试Google Workspace免费14天。 支持24/7,99.99%的正常运行时间,移动自由等等。使用安全,协作工具来发展您的业务。
________________________________________

特色

 ezoic. 报告此广告
 ezoic. 报告此广告

 ezoic. 报告此广告